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文/許金川

Q:我有C型肝炎,也有肝癌,大約在一個月前開刀治療,醫師告訴我說,我的肝臟看起來有一點硬化,所以我乾脆辭掉工作在家休養,可是體力還是不如從前,我又擔心又著急,不知道該怎麼樣保養及照顧自己,才能達到最好的效果?到底我該怎麼做呢?

A:雖然你有C型肝炎也有肝硬化,但一般來說,可以接受手術治療的肝病患者通常肝臟機能都還不錯。在開刀後,體力會慢慢恢復,通常大約三個月到六個月內,體力就會完全恢復正常。

除非肝硬化很厲害,或肝臟切除的範圍太大,以你現在才是術後一個月,應放鬆心情,不要太心急才是。

飲食營養方面,要注意均衡攝取各類食物,如果沒有嚴重的肝硬化或肝昏迷,可適度補充蛋白質及維他命,因蛋白質是肝臟修復及再生過程中的一個重要物質,同時也可以促進傷口癒合,來源包括自然的奶類、蛋、魚、肉等,要避免化學加工、發酵,以及發黴的食物,當然酒類是嚴格禁止的。

日常活動上沒有什麼太大的限制,在開刀後的前三個月內不要提重物,以免皮膚傷口裂開,至於束腹帶的使用時間,大約都要半年左右。適度運動是可以的,以採漸進式的運動方式為主。

最重要的是,一定要術後返院複診,包括傷口癒合狀況,還有C肝追蹤,追蹤項目有抽血驗肝功能及甲種胎兒蛋白、腹部超音波檢查,需要時,加上電腦斷層等。

前一年約每三至四個月做一次檢查,如果情況穩定,可改為四至六個月一次,因為即使手術切除了,肝癌復發的機率仍然很大的。

此外,C型肝炎仍然有活動性,如果肝指數仍然偏高,C肝病毒量也多,可能必須要考慮以干擾素合併口服藥物治療,以消除C肝病毒,避免肝硬化繼續進行並減少肝癌再發的機會。

(本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)

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來自: http://mypaper.pchome.com.tw/0717sony/post/1281728620

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