bernicern21e

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（文摘自100.09.13 蘋果日報／聯合報）

巨型肝癌長到10幾公分以上

壓迫胃造成胃痛、食慾不振等症狀，易被當成胃病醫治，延誤病情

74歲阿嬤、30歲年輕媽媽肝腫瘤，分別長大到16、18公分

將下方的胃壓扁位移剩不到3分之1，胃痛吃不下飯，誤認為胃病最後才被發現是肝癌

澄清醫院以光子刀合併標靶藥物治療，腫瘤成功縮小許多，保命胃也復原

壓迫胃部，造成食慾不振

有Ｃ肝的阿嬤胃痛、胃潰瘍

四處就醫以為是胃病，體重從50掉到35公斤，骨瘦如柴，肚子卻鼓起來

一年半前到澄清醫院檢查才發現是肝癌末期，左肝腫瘤長大到16公分，將胃向下壓扁剩不到1/3

胃、肝門靜脈被癌細胞塞住，無法栓塞治療，癌細胞轉移到肺部

一般這類病患隨時有肝癌破裂、或肝衰竭的危險，被判定只剩不到二個月生命

另一名才30歲的廚師娘，因胃痛、食慾不振就醫

治療二個月未改善，做超音波檢查赫然發現肝臟長一顆直徑18公分大腫瘤

被宣判只能再活二個月，但廚師老公天天烹調抗癌餐

還陪老婆接受光子刀合併標靶藥物治療，四個月來腫瘤縮小到11公分且未擴散

婦人跟醫師說：「為了老公、孩子，我一定要打敗病魔勇敢活下去」

少婦18公分肝腫瘤（紅圈處）把胃壓扁（右圖），經四個月治療，腫瘤縮到11公分（左圖）

中港澄清醫院放射腫瘤科王博民主任說

這名少婦並無Ｂ型或Ｃ型肝炎病史，年初因為胃不舒服、體重變輕，做胃鏡檢查

檢查出胃發炎、胃食道逆流等問題，以藥物治療，但症狀未改善

上腹開始凸起，體重一個月內從50掉到40公斤

胃扁如洩氣氣球

腸胃科醫師覺不對勁，建議進一步做腹部超音波

竟發現一顆達18公分巨大肝臟腫瘤，將胃下壓位移7、8公分，只剩1/4

曾在北部醫學中心開刀治療，醫生一打開腹腔發現沾黏等問題嚴重只能重新縫合，肝癌三期末

患者廚師老公特別設計低油低鹽高

蛋白的愛心抗癌餐，天天親手烹調蒸魚豆腐等菜色照料

澄清醫院為老阿嬤、年輕媽媽

分別以六週的快活光子刀，合併沙利竇邁、或蕾莎瓦標靶藥物治療

半年後二人肝腫瘤縮小到4、11公分

胎兒蛋白（肝癌指數）也從破表的58,000、10,000以上降低到1,000出頭

現在持續用藥希望腫瘤更小

澄清醫院放射腫瘤科王博民主任指出

肝癌不會有太大痛覺，左肝肝癌如長到10幾公分以上，常壓迫胃造成胃痛、食慾不振

常被當胃病醫治，延誤病情，30名肝癌患，有二至三成胃不好

Ｂ、Ｃ肝帶原者有這類症狀建議做腹部超音波、驗肝功能、胎兒蛋白，以免肝癌大到無法醫治

定期超音波檢查

王博民說，肝癌初期沒症狀，腫瘤變大壓迫到肝臟、腸胃時都已是末期

台中醫院微創中心蔡金宏主任則提醒

一般胃潰瘍、胃食道逆流，經藥物治療二周就會明顯改善

若不見效果，就應進一步檢查

故建議：「40歲以上肝炎患者每３～６個月應進行腹部超音波檢查，而一般人每１～２年

也應進行腹部超音波檢查，才能及早發現治療」

王博民說，12年前醫院以光子刀合併標靶藥沙利竇邁治療肝癌的台灣病人

存活率達一年60％、二年45％

論文後被刊登在日本臨床腫瘤學雜誌，今年被原文權威癌症教科書「Cancer」引用

光子刀放射治療可殺死肝癌細胞，合併服用沙利竇邁可以抑制腫瘤新生血管的生成

阻斷癌細胞的營養供給管道，讓腫瘤冬眠，延長患者性命

目前臨床研究收案中，肝癌病友可瀏覽澄清醫院臨床試驗官網查詢是否適合參加

肝癌小檔案

病因：

九成以上是Ｂ肝或Ｃ肝帶原、其他則病因不明

症狀：

初期幾乎無症狀，腫瘤變大後會出現胃痛、食慾不振、黃疸、變瘦、疲倦、右上腹悶痛

族群：

Ｂ肝、Ｃ肝、酒精性肝炎、肝硬化、長期熬夜者

性別：

男女患者比例為3:1

年齡：

好發於50～65歲間

存活率：

平均三年存活率40～60％、五年存活率約30％

治療：

手術切除、栓塞治療、微波燒灼、酒精注射、標靶藥物、化療、放射線治療